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混合痣

混合痣:外观类似交界痣,多见于青少年,有时可有毛发长出。混合痣的病理变化有交界痣和皮内痣两者的特点,痣细胞群见于真皮内或表皮内,其较低部位的痣细胞可呈梭性,埋于胶原组织中,不含或很少含有黑素。真皮内很少或无炎症。 皮损大多略高出皮面,有些呈乳头瘤状,颜色黄褐到褐色,表面可有或无毛发。痣本身对健康影响不大,可不予处理,多因美容需要或有恶变时才考虑治疗。目前常用的治疗方法有手术切除、化学药物腐蚀疗法,激光治疗和液氮冷冻、电离子、微波及电烙治疗。详细》 混合痣:外观类似交界痣,多见于青少年,有时可有毛发长出。混合痣的病理变化有交界痣和皮内痣两者的特点,痣细胞群见于真皮内或表皮内,其较低部位的痣细胞可呈梭性,埋于胶原组织中,不含或很少含有黑素。真皮内很少或无炎症。 皮损大多略高出皮面,有些呈乳头瘤状,颜色黄褐到褐色,表面可有或无毛发。痣本身对健康影响不大,可不予处理,多因美容需要或有恶变时才考虑治疗。目前常用的治疗方法有手术切除、化学药物腐蚀疗法,激光治疗和液氮冷冻、电离子、微波及电烙治疗。《收起
  • 所属科室:其他科室 其他综合
  • 并发疾病:皮肤癌
  • 治疗周期:5-7天
  • 检查方法:皮肤病的物理检查
  • 多发人群:无特定人群
  • 治疗方法:手术治疗
  • 传染性:无传染性
  • 症状表现:皮肤痣 黑痣 局部灼热 瘙痒 皮肤出血点 剧烈疼痛
  • 患病比例:0.1%-0.25%
  • 治愈率:99%
  • 治疗费用:市三甲医院约(1000——3000元)
  • 诊断鉴别
  • 病理原因
  • 临床表现
  • 治疗方法
  • 饮食保健
  • 预防
  • 护理
  • 哪家医院好

混合痣诊断鉴别

诊断

一般通过临床即可诊断,疑有恶变者行病理学检查。

鉴别诊断

与具有色素性皮损的疾病相鉴别,如老年性黑斑:发生于中年和老年人的身体外露部位,如面颊、颈、手背和前臂等部,多发散在棕褐色,呈面积大小不等的小圆形,椭圆形或不规则形的平滑或稍高出皮面的斑块。组织学检查,可见正常的黑素细胞增多,不发生恶变。详细》

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病理病因

 病因:

可因多种原因造成,暂无定论。一般认为混合痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。

病理:

由痣细胞构成,其特点为痣细胞排列成巢。典型痣细胞呈卵圆形或立方形,有明显的均质性胞浆,核大,圆形或卵圆形,苍白淡染,呈泡状。由于痣细胞的生活周期通常要经历发展、成熟和衰老等不同阶段,并随年龄增长逐渐由表皮移入真皮,因此痣细胞在皮肤的不同部位形态有所差异。真皮上部的痣细胞呈上皮样,常含黑素,真皮中部的痣细胞类似于淋巴样细胞,而真皮下部的痣细胞则类似于成纤维细胞或雪旺细胞,真皮中、下部的痣细胞很少含黑素。痣细胞巢见于表皮内和真皮内。真皮上部痣细胞呈立方形,胞浆丰富,含多少不等的黑素颗粒。真皮中部的痣细胞较小,胞浆较少,黑素较少,通常呈巢状,境界清楚。详细》

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临床表现

混合痣是痣细胞巢位于表皮和真皮,稍隆起或呈乳头状,具有恶变倾向,如:色素痣突然变黑、增大、局部轻度刺痒、灼热或疼痛、表面脱毛、破溃、出血或炎症现象,以及边缘出现卫星痣多为恶变的征兆。

治疗方法

治疗概述

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 皮肤美容 皮肤美容

治疗方式:手术治疗

治疗周期:5-7天

治愈率:99%详细》

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

一般不必治疗。先天性痣细胞痣由于有10%发生黑素瘤的可能性,一般以切除为好。后天性痣细胞痣,除非是出现恶变体征(体积突然增大、颜色变黑、表面出现脱屑、糜烂、渗出、结痂、出血、溃疡、炎性肿胀:自觉疼痛或瘙痒,周围出现卫星病灶等),应即进行切除。交界痣、混合痣发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等易损伤的部位,亦可考虑切除。有些后天性痞细胞病发生于面部,有碍美容,患者要求治疗时,亦可采用切削法,使痣与皮肤表面平齐,然后涂止血剂硫酸亚铁溶液或30%氯化铝止血。此外亦可施行贯穿缝扎术。冷冻或激光治疗。色素痣的治疗主要是为了改善外观,特别是在颜面等外露部位的、面积较大或生长毛发、局部肥厚、表面粗糙呈疣状或结节状、有碍外观的病变。另一治疗目的是防止恶变,消除隐患,如对有恶变倾向的病变和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣,不论面积大小与形态如何,均应及早治疗。

其治疗方法有特殊疗法及手术疗法,特殊疗法又包括液氮冷冻法和激光气化,液氮冷冻法利用温度达-196度液氮冻冷使痣细胞坏死脱落。激光气化利用二氧化碳激光治疗机将色素痣气化,是目前最理想的疗法。

手术治疗方法很多,面积小得可进行分次切除。面积大可进行植皮:将痣切掉,取身上皮肤至于此处,局部埋扩张器,将局部正常皮肤扩张后,切除混合痣,用扩张后皮肤修复。

非手术疗法包括液氮冷冻、激光、电解、电烙、高频电刀以及三氯醋酸、石碳酸等化学腐蚀法,其原理是用各种不同方法使病变局部组织破坏,并逐渐脱落,靠周围组织再生修复。虽可免于手术,但组织破坏深度不易掌握,过浅治疗不彻底且形成刺激因素,过深则遗留凹陷疤痕,以及治疗后局部皮肤颜色有别于周围组织等均为其缺点。


痕,以及治疗后局部皮肤颜色有别于周围组织等均为其缺点。《收起

饮食保健

避免对混合痣的不良刺激,若发现其有恶变倾向,及时采取治疗措施。

预防

除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣应该除掉:

1、会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。

2、出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。

3、单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。详细》

4、长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

5、黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

6、指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。《收起

护理

1、不可摩擦、搔抓和挑刺痣体。

2、有恶变可能或先兆者,应尽早手术切除,并病理切片确诊。
       

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